狐臭（腋臭，英文：Bromhidrosis）是指腋下等特定部位的汗水與皮膚表面的細菌作用後，所散發出的特殊刺鼻氣味。狐臭本身並非疾病，而是生理構造與體質所產生的自然現象。

形成原因

狐臭的來源與一般汗水不同，主要是由特定汗腺的分泌物所引起：

頂漿腺（大汗腺）： 人體有兩種汗腺，分布於全身的小汗腺負責調節體溫；而頂漿腺主要分布在腋下、乳暈、會陰部及外耳道。

細菌分解： 頂漿腺分泌的汗液濃稠，含有蛋白質、油脂與不飽和脂肪酸。這些液體被皮膚表面的細菌分解後，會發出類似阿摩尼亞、蔥蒜或臭襪子的刺鼻酸味。

狐臭（腋臭）主要由基因遺傳決定，並受荷爾蒙與生活習慣影響。以下為容易得到狐臭的高風險族群：

具家族遺傳者：狐臭受顯性基因控制。若父母皆有狐臭，遺傳機率高達80%；若其中一人有，遺傳機率也有 50%。

天生濕耳垢者：大汗腺分布於腋下與外耳道因此統計上，有「濕耳垢（油耳）」體質的人，有狐臭的比例極高。

青春期及女性：荷爾蒙會活化大汗腺，因此狐臭多於青春期後開始明顯。女性因荷爾蒙分泌較活躍，發生率約為男性的 3 至 4 倍。

愛吃刺激性食物者：常吃辛辣、重口味、油炸物或紅肉，會刺激汗腺分泌，加重體味。

生活壓力大者：緊張或焦慮會活化交感神經，促進大汗腺分泌。

腋下多毛多汗者：毛髮濃密易使腋下悶熱，若加上排汗量大，容易孳生細菌而產生異味。

狐臭治療可依嚴重程度從日常保養、非侵入性醫美到手術改善。輕度者可使用止汗劑；中度可考慮肉毒桿菌或微波熱能；重度或想一勞永逸者，建議進行微創頂漿腺刮除手術以徹底清除異味。

一、 日常保養與控制
腋下清潔除毛：定期刮除腋毛，減少細菌在毛髮上孳生。

止汗劑／體香劑：止汗劑含有鋁鹽成分，建議於前一晚洗澡後塗抹，可暫時堵塞毛孔、抑制汗腺分泌。

清淡飲食：減少攝取辛辣刺激食物（如蔥、蒜、咖哩）以及過量肉類、乳製品，避免加重體味。

二、 非侵入性／微侵入醫美

肉毒桿菌注射：透過抑制神經傳導物質，減少汗腺分泌。適合輕度患者或青春期發育中族群，療效約可維持 4 至 6 個月，需定期補打。

三、 手術治療（根本解決之道）

微創旋轉刀刮除手術：目前最主流的手術方式。醫師會在腋下開約 0.5 到 1 公分的微小切口，將旋轉刀伸入皮下直接刮除並吸出頂漿腺。異味清除率可達 90% 以上。

傳統頂漿腺切除術：將腋下皮膚翻開直接剪除頂漿腺。清除率極高，但傷口較大（約 3 到 5 公分）、恢復期較長，術後需特別照護。